I tempi, che sono diversi sui due tessuti

Il risciacquo deve durare almeno quanto la mordenzatura: residui di acido interferiscono con l’adesivo.

L’errore che causa più sensibilità

Dopo il risciacquo, la dentina non va asciugata. Va lasciata leggermente umida, perché le fibre collagene collassate non si lasciano più infiltrare dall’adesivo e sotto il restauro resta uno strato che non ha legato.

Una dentina “asciugata bene” è una dentina rovinata, ed è la causa più comune di sensibilità post-operatoria. Sullo smalto invece l’asciugatura completa è corretta, e la superficie deve apparire bianco gesso: se resta lucida, la mordenzatura non ha funzionato.

La mordenzatura selettiva

È la strategia più diffusa oggi: acido ortofosforico solo sullo smalto, poi adesivo universale su tutto. Prende il meglio delle due strade — la tenuta sullo smalto, che con l’acido resta insuperata, e il rispetto della dentina, che con i sistemi automordenzanti soffre meno.

Per questo la consistenza in gel conta: deve restare dove la metti senza colare sulla dentina. Un gel troppo fluido rende impossibile la mordenzatura selettiva.

Il colore serve a qualcosa

I gel colorati permettono di vedere esattamente dove è stato applicato e, soprattutto, di verificare al risciacquo che sia stato rimosso tutto. Su una cavità profonda un residuo di acido non visibile è un problema che non si scopre.

Conservazione e uso

Le siringhe con puntale monouso vanno chiuse subito dopo l’uso: il gel si secca sul puntale e la volta successiva esce a scatti o non esce affatto. Il puntale va cambiato a ogni paziente.

Vale la regola generale dei materiali adesivi: mai reimmergere un applicatore usato nella confezione, e prelevare la quantità che serve invece di lavorare direttamente dal contenitore.

Vedi anche adesivi, compositi e i materiali per restauro.