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Il motore: torque e reciprocante

Un motore endodontico non serve ad andare più veloce, serve a non superare la forza oltre la quale la lima si separa. Il controllo del torque è la funzione che conta: quando la resistenza supera la soglia impostata, il motore si ferma o inverte il senso di rotazione.

Il movimento reciprocante — una rotazione ampia in un senso e una più piccola nell’altro — riduce lo stress torsionale sullo strumento e permette di lavorare con una sola lima nei casi semplici. Il movimento rotante continuo resta preferito con le sequenze multi-strumento.

Ogni sistema di lime ha i suoi valori di torque e velocità dichiarati dal produttore: un motore con i programmi preimpostati per i sistemi che usi ti evita di impostarli a mano ogni volta, ed è lì che si fanno gli errori.

Localizzatore apicale: perché ha sostituito la radiografia

Misura la lunghezza di lavoro rilevando la variazione di impedenza elettrica al forame, ed è più preciso della radiografia perché la radiografia è un’immagine bidimensionale di un canale curvo.

Non elimina la radiografia, che resta necessaria per la conferma, ma riduce le esposizioni e permette di controllare la lunghezza durante la sagomatura, non solo alla fine. Va usato con il canale umido e senza contatti con restauri metallici, altrimenti la lettura salta.

Molti motori integrano il localizzatore: due apparecchi in uno, con il vantaggio che il motore si ferma da solo quando la lima raggiunge la lunghezza impostata.

Otturazione a caldo

I sistemi a onda continua scaldano la guttaperca e la rendono plastica, così si adatta alle irregolarità del canale e ai canali laterali che la condensazione a freddo non raggiunge. Servono un plugger termico e una siringa di iniezione per riempire la parte coronale.

Il cutter chiude il lavoro tagliando i coni a livello dell’imbocco senza spostare l’otturazione già condensata: farlo con uno strumento caldo improvvisato è il modo più rapido per rovinare un canale ben otturato.

Manutenzione

I contrangoli riduttori dei motori vanno lubrificati e sterilizzati come qualsiasi manipolo. Le punte dei sistemi a caldo si consumano e vanno sostituite quando non raggiungono più la temperatura in tempi normali. Sui localizzatori, i cavetti e le clip labiali sono la causa più frequente di letture instabili: si sostituiscono a pochi euro.

Per lime, coni e perni vedi i consumabili per endodonzia; per irriganti e medicazioni i materiali.