Le tre famiglie

La strategia più diffusa oggi è la mordenzatura selettiva: acido ortofosforico solo sullo smalto, poi adesivo universale su tutto. Prende il meglio delle due strade — la tenuta sullo smalto e il rispetto della dentina.

I secondi che contano

Il risciacquo deve durare almeno quanto la mordenzatura. E qui c’è l’errore che produce più sensibilità post-operatoria di qualsiasi altro: la dentina non va asciugata. Va lasciata leggermente umida, perché le fibre collagene collassate non si lasciano più infiltrare dall’adesivo, e sotto il restauro resta uno strato che non ha legato.

Una dentina “asciugata bene” è una dentina rovinata. Sullo smalto invece l’asciugatura completa è corretta, e la superficie deve apparire bianco gesso.

Applicare non basta: bisogna sfregare

Gli adesivi moderni vanno frizionati attivamente sulla superficie per il tempo indicato, non appoggiati. Lo sfregamento fa penetrare il monomero nei tubuli e rimuove lo strato di detriti.

Poi il getto d’aria: serve a far evaporare il solvente, alcol o acetone. Se il solvente resta intrappolato, si formano bolle nello strato adesivo e la tenuta cala. L’aria va data in modo delicato e prolungato, finché la superficie non è lucida e immobile.

Infine la polimerizzazione, per il tempo pieno indicato. È il passaggio che viene accorciato più spesso perché “tanto è solo l’adesivo”.

Conservazione

I flaconi vanno richiusi subito: il solvente evapora in fretta e un adesivo che si è concentrato diventa viscoso e non penetra più. Se noti che cola più lentamente di prima, è già compromesso.

Molti si conservano in frigorifero ma vanno portati a temperatura ambiente prima dell’uso, altrimenti la viscosità è alterata. E vanno tenuti lontani dalla lampada operatoria: la componente blu inizia lentamente la reazione anche nel flacone.

Le monodose risolvono entrambi i problemi e riducono il rischio di contaminazione crociata, a fronte di un costo unitario più alto.

Vedi anche gel mordenzanti, compositi fotopolimerizzabili e le lampade.