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Vetroionomeri in polvere e liquido e in kit, per cementazione, otturazione e sottofondo. Hanno due proprietà che nessun altro materiale mette insieme: aderiscono chimicamente alla dentina senza adesivo e rilasciano fluoro nel tempo.
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Dove rendono meglio
| Situazione | Perché il vetroionomero |
|---|---|
| Lesioni cervicali e colletti | Aderisce alla dentina, che lì è il tessuto prevalente |
| Pedodonzia e denti decidui | Rilascio di fluoro e tolleranza a un campo non perfetto |
| Sottofondo sotto composito | Protegge la dentina profonda e sigilla |
| Cementazione di corone | Dove c’è buona ritenzione meccanica |
| Pazienti ad alto rischio carie | Il fluoro continua a essere ceduto nel tempo |
Il limite è altrettanto chiaro: non regge il carico masticatorio come un composito. Sui settori posteriori sottoposti a masticazione piena non sostituisce il restauro definitivo, e va usato come sottofondo o come soluzione a medio termine.
La tolleranza all’umidità è relativa
Si dice spesso che il vetroionomero “funziona anche con il campo bagnato”. È vero solo in confronto ai materiali adesivi, che con la saliva non legano affatto. Ma il risultato migliore lo si ottiene comunque su una superficie pulita e appena umida, non allagata.
Nelle prime ore dopo l’applicazione il materiale è particolarmente sensibile: va protetto dall’acqua e dalla disidratazione con una vernice protettiva o un adesivo fotopolimerizzato in superficie. Saltare questo passaggio è la causa più comune delle microfratture superficiali che compaiono dopo qualche giorno.
Il dosaggio decide tutto
Nei sistemi polvere e liquido il rapporto va rispettato con precisione. Più liquido rende l’impasto più fluido e più facile da manipolare, ma abbassa in modo netto la resistenza finale e allunga i tempi di presa.
La polvere va livellata con il misurino senza comprimerla, e il flacone del liquido va tenuto verticale per erogare gocce di volume costante. Sono dettagli banali che determinano se il materiale si comporta come dichiarato.
Le capsule predosate eliminano il problema alla radice e vale la pena considerarle se il materiale si usa con regolarità .
Convenzionale o modificato con resina
Il vetroionomero modificato con resina aggiunge una componente fotopolimerizzabile: indurisce a comando, è più resistente e meno sensibile all’umidità nelle prime fasi. In cambio il rilascio di fluoro è leggermente inferiore e il costo è più alto.
Per la cementazione di corone su preparazioni ritentive e per i sottofondi, il modificato con resina è quasi sempre la scelta più comoda.
Conservazione
Il liquido va tenuto ben chiuso: perde acqua per evaporazione e diventa più viscoso, alterando il rapporto anche quando il dosaggio è corretto. La polvere teme l’umidità e va conservata in ambiente asciutto con il contenitore sempre chiuso.
Vedi anche materiali da sottofondo, cementi e materiali per restauro.