La gengivite
La gengivite
L’infiammazione del tessuto molle che circonda i denti è chiamata gengivite. I fattori che predispongono all’insorgenza di malattie gengivali sono numerosi, ma sembra che al primo posto ci sia la placca batterica presente da tempo a livello del margine gengivale. La gengivite non è una condizione grave, la maggior parte di noi l’ha affrontata ad un certo punto, consapevolmente o meno, ma è importante essere curata in tempo per prevenire la sua progressione verso la parodontopatia, il danno irreversibile all’osso alveolare e la perdita dei denti nelle arcate .
Come si manifesta la gengivite?
La placca batterica che ristagna per giorni o settimane al margine gengivale accumula una ricca flora microbica, i cui prodotti metabolici hanno un effetto irritante sulla
gengiva. Questo è composto negli stadi iniziali da cocchi e bacilli gram-positivi e gram-negativi e negli stadi più avanzati compaiono microrganismi aggressivi come Fusobacterium, Prevotella intermedia, bacilli mobili e spirochete. Insieme alle tossine derivanti dal metabolismo della placca batterica, altri fattori che predispongono all infiammazione gengivale sono:
- fumare
- vari disturbi ormonali, ad esempio nelle donne in gravidanza
- altre condizioni generali che possono modificare la risposta immunitaria dell’organismo, come il diabete, la leucemia, alcuni tipi di cancro
- il trattamento farmacologico associato ad altre malattie può anche creare un ambiente favorevole per la comparsa della gengivite: antipertensivi, antiepilettici
- carenza di vitamina C – produce lo scorbuto
- lo spazzolamento aggressivo dei denti o l’uso di spazzolini duri possono danneggiare la gengiva, provocando l’infiammazione, così come l’uso improprio del filo interdentale.
- la presenza di tartaro dentale in prossimità delle gengive – è uno dei principali fattori che fanno ammalare le gengive! Il tartaro è una placca batterica mineralizzata, cioè rafforzata dalla deposizione di alcuni minerali dalla saliva sulla placca. Il fatto che il tartaro abbia un effetto protettivo sui denti è solo un mito, in realtà fa ammalare sia i denti che le gengive, quindi deve essere rimosso periodicamente dal dentista.
Quali sono i segni e i sintomi della gengivite?
La gengivite non è una patologia grave nei suoi stadi iniziali, quindi può essere diagnosticata anche dal paziente o in studio dal dentista . Sebbene i fattori scatenanti e le
manifestazioni possano variare da persona a persona, ci sono una serie di sintomi che la maggior parte dei pazienti sperimenta:
- sanguinamento spontaneo delle gengive, quando si mangiano cibi più duri o quando ci si lava i denti: questo è il primo segnale di allarme!
- cambiare da rosa pallido sano a rosso o rosso porpora, a seconda del grado di danno
- aumento della sensibilità delle gengive, notato durante lo spazzolamento, durante l’alimentazione e nei casi avanzati anche ai tocchi più leggeri il dolore può essere insopportabile
- l’aspetto diventa lucido, allungato, morbido al tatto e non saldamente attaccato alla corona del dente come una gengiva sana
- la comparsa di lesioni come ulcere o crepe è caratteristica delle fasi avanzate
- l’alito diventa maleodorante (bromopnea) a causa di batteri anaerobi localizzati nel solco gengivale, cioè lo spazio tra il dente e la gengiva
- il fenomeno della retrazione gengivale si verifica nei casi più gravi ed è accompagnato da danni ai legamenti parodontali, al cemento radicolare e all’osso alveolare.
La condizione porta alla comparsa della malattia parodontale, una grave patologia difficile da curare, che presenta una prognosi riservata per quanto riguarda la guarigione senza sequele. Questo è il motivo per cui la gengivite deve essere trattata responsabilmente nelle sue fasi iniziali per prevenire la sua progressione verso la
malattia parodontale con mobilizzazione della radice del dente e perdita dei denti.
Il principale mezzo di prevenzione in caso di gengivite è il mantenimento di una corretta igiene orale: effettuare le due sedute giornaliere obbligatorie di spazzolamento dei denti, al mattino e alla sera, utilizzando il filo interdentale per pulire la placca dagli spazi interdentali e il collutorio. A queste si aggiungono le visite dal dentista, effettuate anche in assenza di qualsiasi malattia e l’effettuazione di disincrostazioni periodiche nello studio dentistico. Per maggiori informazioni sul trattamento della gengivite consiglio “7 alimenti salutari per denti e gengive” e “Rimedi casalinghi per la gengivite“.
