Rigenerazione ossea
Rigenerazione ossea
Cos’è la rigenerazione ossea?
È una procedura eseguita per aggiungere osso o aiutare il tuo corpo a produrre nuovo tessuto osseo nelle aree della mascella dove c’è il riassorbimento osseo causato da infezione o aree dove ci sono vecchie dentature.
Quando abbiamo bisogno di una rigenerazione ossea?
L’uso più comune dell’aggiunta ossea è nell’inserimento di impianti dentali. Gli innesti ossei sono necessari nei casi in cui vi è una consistente mancanza di volume osseo in termini di profondità, spessore, altezza e larghezza della cresta da sinistra a destra.
È necessaria una quantità sufficiente di osso tridimensionale per garantire l’integrazione dell’impianto. Migliorare l’altezza dell’osso – che è molto difficile da raggiungere – è molto importante per garantire l’ancoraggio degli impianti, perché
deve resistere allo stress meccanico della masticazione proprio come un dente naturale.
Cosa si usa per rigenerare l’osso?
È possibile utilizzare un’ampia gamma di materiali e sostanze per l’aumento osseo durante il processo di aumento osseo/sostituzione ossea. Questi includono l’osso del paziente (autotrapianto) o l’osso artificiale. Sebbene queste sostanze non siano vere ossa, formano una matrice attorno alla quale il tuo stesso osso può essere sintetizzato (crescere).
Cosa comporta questa procedura?
La chirurgia di aumento osseo ha il proprio standard di cura in una procedura tipica: il medico solleva la gengiva per esporre l’osso mascellare, il materiale di aumento viene posizionato in
questo punto e quindi viene applicata una membrana a quest’area. Il luogo della rigenerazione viene lasciato guarire per diversi mesi.
Il medico ordina quindi un’altra radiografia per confermare il successo dell’innesto osseo in larghezza e altezza e quindi presuppone che i segni positivi in queste due dimensioni preannunciano il successo nella terza dimensione, la profondità. Laddove è necessaria maggiore precisione, in genere con impianti mandibolari, vengono utilizzate radiografie 3D o cone beam(sistema di Tomografia Computerizzata)per misurare con precisione l’osso, individuare i nervi e le strutture vitali, il tutto per un piano di trattamento completo. Se eseguita correttamente, un’aggiunta ossea produce una vascolarizzazione ossea simile all’osso naturale ed è quindi adatta all’inserimento dell’impianto.
Quando è consigliata una rigenerazione ossea?
La chirurgia rigenerativa è una forma di trattamento per la parodontite, una delle malattie gengivali più comuni. Le persone con diagnosi di questa condizione affrontano la perdita del tessuto gengivale e della struttura ossea che sostiene il dente. Pertanto, la chirurgia rigenerativa ha il ruolo di stimolare il processo di ripristino della gengiva e dell’osso alveolare.
Preparazione alla terapia parodontale rigenerativa:
Prima della terapia parodontale rigenerativa, è necessario eseguire il ridimensionamento e il curettage radicolare. È anche molto importante mantenere una rigorosa igiene dentale, lavandosi i denti due volte al giorno e usando il filo interdentale almeno una volta al giorno. Prima di iniziare l’inserimento dell’innesto osseo, il dentista esegue un’anestesia locale.
Come funziona la chirurgia parodontale rigenerativa?
L’obiettivo della chirurgia parodontale rigenerativa è stimolare il processo di ricostruzione ossea e tessuti che ha lo scopo di sostenere il dente nell’alveolo. Questa procedura dentale viene eseguita da un parodontologo e i passaggi seguiti sono i seguenti:
In primo luogo, il parodontologo separerà la gengiva dai denti, in modo da avere accesso alla radice del dente e all’osso mascellare.
Le radici verranno completamente ripulite, e i buchi e le fessure a livello dei denti verranno riempiti con innesto osseo, formando così una barriera che impedirà lo sviluppo della gengiva in queste protuberanze.
Il materiale utilizzato per l’innesto osseo può essere prelevato direttamente dal paziente, da un cadavere, dal bestiame, oppure può avere una struttura sintetica.
Dopo il rimodellamento osseo, il parodontologo esegue la sutura del tessuto gengivale. Il luogo in cui è stato eseguito questo intervento chirurgico può essere coperto con una benda speciale.
Nei prossimi 6-9 mesi, il corpo produrrà cellule ossee, che hanno il ruolo di ricostruire l’osso mascellare.
Quali sono le possibili complicazioni?
Le complicanze sono relativamente rare, ma possono includere l’infezione o l’apertura del tessuto gengivale sovrastante e la successiva esposizione dell’osso (nota come deiscenza). L’esposizione dell’osso durante la guarigione può portare alla perdita parziale o totale dell’osso innestato. Sebbene ogni paziente esegua la tomografia dentale prima dell’intervento, è teoricamente possibile toccare i nervi, se l’operazione viene eseguita molto vicino, e la guarigione può richiedere diverse settimane.
Fumare, masticare cibi croccanti dopo l’intervento chirurgico e risciacqui orali impropri possono causare infiammazioni, infezioni o l’apertura del tessuto gengivale, pregiudicando così l’intervento.
Pertanto, il rispetto delle istruzioni da parte del paziente durante il periodo di recupero è molto importante per il successo dell’operazione. Una diagnosi corretta e tecniche chirurgiche meticolose riducono al minimo i rischi e le complicanze.
Dopo quanto tempo posso tornare al lavoro, a scuola o alle normali attività?
La maggior parte dei pazienti torna al lavoro, a scuola o alle normali attività due o tre giorni dopo l’intervento. I pazienti di solito programmano l’intervento il venerdì, riprendendo l’attività all’inizio della settimana successiva. Puoi viaggiare il giorno successivo, anche in aereo, ma è consigliabile riposare per un giorno o due. Naturalmente, la reazione all’operazione e il successivo recupero differiscono da paziente a paziente.
